Dziecko złamało rękę i wyzdrowiało. Czy NNW coś wypłaci?

Dziecko złamało rękę i wyzdrowiało — u siedmiu z dziesięciu towarzystw NNW wypłaci normalnie z tabeli. Ale trzy towarzystwa wpisały do definicji uszczerbku wymóg trwałości, i tam wygojone złamanie może formalnie nie być uszczerbkiem w ogóle.

Najważniejsze w skrócie

  • Siedem towarzystw płaci za uraz z tabeli bez pytania o trwałość.
  • Warta, InterRisk i TUZ wymagają trwałego uszczerbku wprost w definicji.
  • Compensa płaci nawet wtedy, gdy wypadek nie zostawił żadnego uszkodzenia z tabeli — 150 do 200 zł, w cenie pakietu.
  • Najbardziej ryzykowny jest TUZ: definicja „nierokujące poprawy” bez odszkodowań obok.

Dlaczego to najważniejsze słowo w całym OWU

Typowa szkoda dziecka to złamanie przedramienia, skręcona kostka albo wstrząśnienie mózgu. Łączy je jedno: przy prawidłowym leczeniu goją się bez trwałego śladu. Jeśli polisa płaci wyłącznie za trwały uszczerbek, to w najczęstszym scenariuszu świadczenie główne wynosi zero, a rodzic dowiaduje się o tym dopiero z decyzji odmownej.

Rynek dzieli się na trzy grupy. Sprawdziliśmy każdą definicję i podajemy jednostki redakcyjne.

Grupa pierwsza — płacą bez wymogu trwałości

Link4 · pkt 66 ppkt 28

Uszczerbek to „fizyczne naruszenie sprawności organizmu, opisane w tabeli” — bez słowa „trwały”.

OWU Link4 Dziecko obowiązujące od 24.07.2026

  • Link4. Do tego 1000 zł odszkodowania za samo wstrząśnienie mózgu, niezależnie od świadczenia szpitalnego.
  • Allianz. Za każdy 1% uszczerbku z tabeli norm przysługuje 1% sumy (pkt 26). Uszczerbek obejmuje wprost skutki omdlenia, ataku epilepsji i zasłabnięcia w przebiegu cukrzycy (pkt 25). Za wstrząśnienie odszkodowanie 400 zł w każdym pakiecie.
  • Compensa. Utożsamia uszczerbek z uszkodzeniem ciała (pkt 12), a „Tabela świadczeń stałych” to wykaz uszkodzeń — „stałych” znaczy tu stałe stawki z tabeli, nie trwałe następstwa.
  • Uniqa. Fraza „trwały uszczerbek” nie występuje w jej OWU ani razu. Świadczenia to odszkodowania z tabeli, liczone od sumy uszkodzenia ciała.
Rzecz unikatowa

Klauzula nr 20 Compensy płaci nawet wtedy, gdy wypadek nie zostawił żadnego uszkodzenia z tabeli — 150 zł w pakietach Basic i Midi, 200 zł w Maxi, w cenie każdego pakietu. Warunek: leczenie wymagało interwencji lekarskiej. Do tego zadośćuczynienie za ból, gdy dziecko spędziło w szpitalu co najmniej dobę.

Grupa druga — dwie ścieżki, uraz osobno, uszczerbek osobno

Generali i bezpieczny.pl mają osobną definicję urazu wskutek nieszczęśliwego wypadku. Obejmuje uszczerbek albo uszkodzenie organu, wyłącznie z pozycji wymienionych w załączniku „Tabela urazów oraz uszczerbków”. Zwykłe złamanie jest w tabeli wycenione i płatne bez pytania o trwałość.

PZU rozróżnia uszkodzenie ciała, płatne bez trwałości, od trwałego uszczerbku spowodowanego poważnym uszkodzeniem ciała. Poważne uszkodzenie ma twarde progi: hospitalizacja od trzeciej doby trwająca co najmniej dziesięć dni, trwały deficyt neurologiczny powyżej sześciu miesięcy.

Grupa trzecia — bez trwałego śladu może nie być wypłaty

InterRisk · pkt 116

Uszczerbek to uszkodzenie „trwałe, nierokujące poprawy w świetle aktualnego stanu wiedzy medycznej”.

OWU InterRisk EDU PLUS, stan na 20.07.2026

  • Warta (§ 4 ust. 5). Świadczenie główne za stały uszczerbek. Ratuje ją osobne świadczenie za uraz bez trwałego uszczerbku: 200–1000 zł według pakietu, przy warunku 24 godzin hospitalizacji.
  • InterRisk (pkt 116). Ratuje go system odszkodowań obok: złamania, zwichnięcia, wstrząśnienie oraz świadczenie za uraz bez złamania z unieruchomieniem — gips, szyna, orteza, kołnierz.
  • TUZ (pkt 74). Uszczerbek to upośledzenie czynności organizmu „nierokujące poprawy”. Odszkodowań obok nie znaleźliśmy.
Wewnętrzna sprzeczność w TUZ

Tabela norm TUZ wycenia urazy, które się goją: złamanie nosa bez przemieszczenia 1%, rany i blizny 1–3%, złamania czaszki 3% za kość. Definicja daje jednak formalną podstawę do interpretacji zawężającej. Przy wygojonym urazie to pole do sporu przy likwidacji — i argument, którego możesz użyć w reklamacji.

Ten sam wypadek, trzy różne wypłaty

Złamanie przedramienia, gips na sześć tygodni, pełny powrót do zdrowia. Przy sumie 50 000 zł i wycenie 3% z tabeli.

1 500 złgrupa pierwsza i druga, z tabeli
200–1000 złWarta, po 24 h w szpitalu
odszkodowanieInterRisk, za unieruchomienie

„Rodzice pytają mnie o zakres, ceny i tabele. Prawie nikt nie pyta o słowniczek. A to tam, w definicji uszczerbku, zapada decyzja o wypłacie przy najczęstszym urazie dziecka.”

— Piotr Sperka, agent ubezpieczeniowy, RPU 11259696/A

Co zrobić przed zakupem i przy odmowie

  1. Znajdź definicję uszczerbku w OWU

    Zwykle w słowniczku na początku dokumentu. Szukaj słów „trwały”, „stały”, „nierokujące poprawy”.

  2. Sprawdź, czy obok jest tabela urazów

    Osobna tabela odszkodowań ratuje sytuację nawet przy wymogu trwałości w definicji głównej.

  3. Przy odmowie sięgnij po tabelę norm

    Jeśli tabela tego samego OWU wycenia Twój uraz, masz w reklamacji mocny argument, że warunki wewnętrznie przewidują wypłatę.

  4. Złóż reklamację na piśmie

    Towarzystwo ma 30 dni na odpowiedź, w sprawach szczególnie skomplikowanych 60. Termin liczy ustawa z 5 sierpnia 2015 o rozpatrywaniu reklamacji.

Chcesz polisę, która płaci też za urazy, które się goją?

Pięć pytań, dwie minuty. Wskażemy oferty bez wymogu trwałości.

Dopasuj NNW →

Częste pytania

Czy NNW wypłaci za złamanie, które się zrosło bez śladu?

U siedmiu z dziesięciu towarzystw tak, normalnie z tabeli urazów. Warta, InterRisk i TUZ wymagają trwałości uszczerbku, ale dwa pierwsze mają obok system odszkodowań, który ratuje sytuację.

Co znaczy „trwały uszczerbek na zdrowiu” w OWU?

To uszkodzenie organizmu, które według wiedzy medycznej nie rokuje poprawy — np. ograniczenie ruchomości stawu utrzymujące się po zakończeniu leczenia. Wygojone złamanie czy wstrząśnienie mózgu zwykle nie zostawiają trwałego uszczerbku i przy definicji wymagającej trwałości mogą nie dać wypłaty głównej.

Które towarzystwo płaci, nawet gdy wypadek nie zostawił żadnego śladu?

Compensa — Klauzula nr 20, w cenie każdego pakietu, wypłaca 150 zł (Basic i Midi) lub 200 zł (Maxi), gdy wypadek nie spowodował uszkodzenia wymienionego w tabeli, a leczenie wymagało interwencji lekarskiej. Przy co najmniej dobie w szpitalu dochodzi zadośćuczynienie za ból.

Czy ubezpieczyciel może odmówić, bo uraz się wygoił?

Może tylko wtedy, gdy definicja uszczerbku w jego OWU wymaga trwałości. Jeśli jednak tabela norm tego samego OWU wycenia dany uraz, masz w reklamacji mocny argument, że warunki wewnętrznie przewidują wypłatę.

Jak sprawdzić przed zakupem, czy polisa wymaga trwałego uszczerbku?

Znajdź w OWU definicję uszczerbku na zdrowiu — zwykle w słowniczku na początku dokumentu. Szukaj słów „trwały”, „stały” lub „nierokujące poprawy”. Ich brak oznacza, że uraz z tabeli jest płatny niezależnie od tego, czy zostawi ślad.

Stan na 20 lipca 2026. Wszystkie ustalenia z ogólnych warunków ubezpieczenia, z podaniem jednostki redakcyjnej.